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青少年糖尿病—早发现 早治疗
定义您的浏览字号:      发布日期 2016-04-22     文章出处:

前不久,一位妈妈带着她的“小情人——16岁的儿子”快步走进了内分泌三科门诊,妈妈的眼里充满了焦急,“大夫,我儿子最近几天乏力,口渴,因为家里老人有糖尿病,备有血糖仪,测了一下血糖,明显升高了,怎么办?”通过询问病史、查体及化验,患者存在“糖尿病酮症”。经过测试胰岛功能及自身免疫性抗体,确诊为1型糖尿病。

对于青少年发生的糖尿病患者在我们科并不少见,而且逐年增多,要做到早发现,早治疗,就得知己知彼,了解这个疾病。

糖尿病是最常见的内分泌代谢疾病,具有遗传易感性,在环境因素的触发下发病。分为1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、其他特殊类型糖尿病。下面介绍一下1型及2型糖尿病的特点。

 

1型糖尿病:指胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏,具有以下特点:

1

 起病年龄:

大多数为40岁以下起病,20岁以下青少年及儿童绝大对数为1型糖尿病。

2

 起病方式:

起病较急,多数患者有明显的多尿、多饮和多食、体重下降等典型的“三多一少”症状,有部分患者直接表现为脱水、循环衰竭或昏迷等酮症酸中毒的症状。

3

 起病时体重:

起病前体重多属正常或偏低。

4

 临床治疗方式:

依赖胰岛素治疗。

 

 对于口干明显、体型消瘦、生长发育迟缓的青少年,千万记得查查血糖。

 

2型糖尿病:同时具有胰岛素抵抗及胰岛素分泌不足,是胰岛素相对缺乏,常有家族史。具有以下特点:

1

 起病年龄:

可发生在任何年龄,但多见于成人,常在40岁以后起病。虽说2型糖尿病多发成人,但随着生活水平的提高,2型糖尿病发病越来越年轻化。

2

 起病方式:

多数起病隐匿,症状相对较轻,半数以上无任何症状;不少患者因慢性并发症、伴发症或仅于健康体检时发现。

3

 起病时体重:

起病前体重多明显超重或肥胖。

4

临床治疗方式:

通过合理的饮食控制和适当的口服降糖药治疗,可获得一定的效果,当胰岛功能趋于衰竭或出现严重急慢性并发症时,也是胰岛素治疗的指征。

 

所以对于喜吃甜食、超重、有糖尿病家族史的青少年,千万别忽略了2型糖尿病的发生。

 

前面说到的小患者,经过积极治疗病情得到好转,同时树立了战胜疾病的信心。这个案例提醒我们,青少年也要关注糖尿病,早发现、早治疗是关键。